Система гемостаза – это биологическая система, обеспечивающая, с одной стороны, сохранение жидкого состояния циркулирующей крови, а с другой – предупреждение и остановку кровотечений.
Фибриноген – белок, вырабатываемый в печени и превращающийся в нерастворимый фибрин – основу сгустка при свертывании крови.
Тромбиновое время – это время, необходимое для формирования сгустка при добавлении к плазме специального фермента, появляющегося в итоге взаимодействия факторов свертывания крови при повреждении сосуда.
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – время, за которое формируется сгусток в образце плазмы крови, после добавления к ней специальных активаторов этого процесса.
Антитромбин III – специфический белок системы свертывания крови. Основной его функцией является подавление нескольких основных факторов свертывания и недопущение повышенного образования кровяных сгустков (тромбов).
D-димер — это небольшой фрагмент белка, присутствующий в крови после разрушения тромба. Повышается в крови при высокой склонности к тромбообразованю.
ПТИ — процентное соотношение времени, за которое происходит процесс свертывания плазмы крови конкретного пациента, к периоду свертывания контрольной плазмы крови.
МНО (международное нормализованное отношение) – расчетный контрольный показатель для пациентов, которые вынуждены постоянно принимают препараты для разжижения крови и обязаны проводить контроль над свертывающими способностями крови. Это необходимо не только для оценки эффективности лечения, но и позволяет подобрать адекватную дозу средств. Таким же образом человека можно уберечь от передозировки антикоагулянтами, предотвратив развитие соответствующих осложнений на этом фоне.
Снижение свертываемости (кровоточивость) приводит к:
- различным видам геморрагических диатезов;
- долгому заживлению ран;
- осложнениям во время операций и послеоперационном периоде
- кровоизлияний во внутренние органы
Повышение свертываемости (тромбофилия):
- увеличивает риск инсультов и инфарктов;
- повышает риск тромбоза вен нижних конечностей при варикозной болезни;
- может быть причиной бесплодия, привычного невынашивания беременности.
Наиболее частые показания к назначению анализа крови на гемостаз
- Предоперационное обследование;
- Контроль гемостаза при приеме антикоагулянтов (варфарин, гепарин), антиагрегантов (аспирин, пентоксифиллин, клопидогрель, курантил и т.д.);
- Наличие в прошлом инфарктов, инсультов, тромбозов вен нижних конечностей (варикозная болезнь вен нижних конечностей);
- Наличие аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит и др.);
- Геморрагический диатез (капиллярный, гематомный, смешанный типы кровоточивости);
- Планирование беременности. Бесплодие, привычное невынашивание и другая акушерско-гинекологическая патология.
