ОСЕНЬ – ПЕРИОД ПРОСТУД. ВСЕ ОБ ОРВИ. ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ВЫ ЗАБОЛЕЛИ ОРВИ?

Можно позавидовать тому, у кого крепкий иммунитет и он не заболел осенью. Мы все стараемся изо всех сил не заболеть, но к сожалению везет не всем, и коварный вирус побеждает. Отсутствие отопления и холодная влажная погода делают свое дело. И вот каждый третий вокруг нас чихает или кашляет. Мы лихорадочно скупаем в аптеках все, что на наш взгляд, поможет нам не заболеть, ищем народные рецепты или вспоминаем что делали в детстве наши мамы. И вот когда уже все резервы исчерпаны, от безысходности возникает желание обратиться к врачу и узнать, как же всё таки лучше победить эти ненавистные 4 буквы – ОРВИ.

Врач терапевт медицинского центра Диагностика Плюс Кравченко Елена Сергеевна, решила ответить на самые частые вопросы об ОРВИ.

1. В чём отличие ОРЗ и ОРВИ ?

По сути это одно и то же. Почти всегда острые респираторные заболевания (ОРЗ) вызваны вирусами. Поэтому правильное их называть острыми  респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Именно они – наиболее частая причина заболеваний дыхательной системы. Грипп, парагрипп,  аденовирусная, РС-вирусная и риновирусная – самые распространенные инфекции этой группы. У них единый путь передачи – воздушно-капельный и сходные проявления. Но грипп тем не менее стоит особняком из-за массового, эпидемического распространения, изменчивости возбудителя, особенностей течения. И это тема отдельного разговора.

2. Каковы причины ОРВИ? Недомогать начинают с наступлением осенних холодов, значит причины ОРВИ связаны с переохлаждением?

Возбудителей ОРВИ – вирусы. Они хорошо размножаются в условиях холода и сырости.

Сезон наибольшей активности ОРВИ – середина и конец осени, зима, начало весны. Хотя есть группа вирусов, не относящихся к возбудителям ОРВИ, это реовирусы, ротавирусы, энтеровирусы, способные вызвать заболевание носа и горла летом, поздней весной. Именно они дают картину “кишечной формы гриппа”, когда нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта сопровождаются насморком, кашлем.

3. Симптомы ОРВИ? Можно подробно остановится на симптомах ОРВИ. Наверное, каждая вирусная инфекция имеет свои особенности?

Характерные признаки ОРВИ – озноб,  головная боль различной интенсивности, слабость, першение в горле, кашель, насморк. Повышение температуры происходит не во всех случаях.

• Парагрипп легко распознать из-за быстро возникающего трахеита – саднящего, “лающего” кашля, который нередко сопровождается охриплостью и осиплостью голоса. Больные жалуются на симптомы ОРВИ: недомогание, умеренную головную боль, преимущественно в лобной области. Температура невысокая – от 37,3 до 37,50, иногда с резкими подъемами. Незначительная боль в горле и заложенность носа также появляются с первого дня болезни. Длится парагрипп от 1 до 3 недель.
• Аденовирусная инфекция проявляется ознобом или познабливанием, умеренной головной болью, ломотой в костях и мышцах, заложенностью носа, водянистым насморком, кашлем и охриплостью голоса. Поражается лимфоидная ткань: увеличиваются подчелюстные, шейные, предушные лимфоузлы, воспаляются миндалины. Больные часто жалуются на симптомы ОРВИ: слезотечение, ощущение “песка” и “усталости” в глазах.
• РС-вирусная инфекция поселяется в нижних отделах дыхательных путей, поражая бронхи и бронхиолы. Появляется кашель – сухой или с небольшим количеством мокроты, с одышкой. Длительность заболевания – 5-7 дней, при тяжелых формах – до 3 недель и более.

• Риновирусы вызывают обильное выделение из носа светлой жидкости. Отмечаются симптомы ОРВИ: небольшая слабость и субфебрильная температура. Болезнь длится 6-7 дней..

4. Что делать? Как лечить? Давать ли организму самому справиться с ОРВИ?

В отличие от гриппа почти все формы ОРВИ развиваются достаточно постепенно. Поэтому можно на начальной стадии остановить болезнь. В течение первых 2х дней человек ощущает так называемые «продромальные» явления: познабливание, усталость, разбитость, дискомфорт или « саднение» в горле. При проявлении этих признаков ОРВИ необходимо сразу начать приём противовирусного препарата, активного в отношении возбудителей ОРВИ и гриппа : тамифлю , ингавирин, арбидол. Для беременных и кормящих женщин – виферон. Эти препараты используются не только  для лечения , но и для профилактики ОРВИ. Их эффективность подтверждена клиническими исследованиями.

5. Можно ли использовать народные средства?

Понятие « народные средства» очень широкое , включающее и физиотерапевтические воздействия ( баня, сауна и т.п.) и фитотерапию. Однако, применение разогревающих процедур не рекомендовано при ОРВИ, а использование настоек и отваров трав во – первых не доказало притивовирусной активности, а во-вторых , сопряжено с риском аллергических реакций.

6. Профилактика ОРВИ Какие меры профилактики ОРВИ следует предпринять, чтобы не заразиться?

В комнате, где находится больной, должен быть достаточный воздухообмен, необходимо проводить регулярное проветривание. Лучшая защита – это использование маски и применение профилактических препаратов , о которых я уже упоминала.

Основное средство профилактики ОРВИ – собственный интерферон. Чтобы “разбудить” это защитное белковое  вещество, выделяемое лимфоцитами в ответ на вирусную агрессию, следует принимать иммуномодуляторы. Не буду подробно рассказывать о данных препаратах , чтобы не провоцировать аудиторию к самолечению. Основной совет такой- обратитесь на консультацию к врачу и он даст рекомендации, подходящие именно вам. Ведь существует масса противопоказаний для любых лекарственных препаратов.

7. Может ли организм воспрепятствовать развитию инфекции без мер профилактики ОРВИ, если вирусы все же попали на слизистую носа или глотки?

Не всегда. И связано это с высокой агрессивностью вирусов. Они живут недолго – 2-3 дня, но размножаются очень быстро.

Вирус парагриппа на вторые сутки парализует около 90% макрофагов. Естественный механизм защиты не срабатывает, вирусы проникают в эпителиальные клетки, вызывая в конце концов раздражение дыхательных путей: появляются насморк, кашель, одышка.

8. Могут ли при ОРВИ быть осложнения?

Когда заболевший человек, вместо того чтобы лечиться, лежать в постели, ходит на работу, переносит болезнь “на ногах”, опасность осложнений ОРВИ резко возрастает. Поэтому даже если ОРВИ протекает легко, целесообразно несколько дней отлежаться. Иными словами, необходимо создать условия для того , чтобы организм расходовал свои ресурсы на избавление от вируса, а не на решение производственных задач. Кроме того, пребывание в коллективе с симптомами ОРВИ – это, на мой взгляд, не совсем цивилизованное поведение, ведь человек заражает окружающих.

9. Некоторые заболевшие ОРВИ сразу же достают из домашней аптечки антибиотики, правильно ли это и чем это чревато?

Это совершенно не нужно. Антибиотики при ОРВИ показаны лишь в тех случаях, когда болезнь осложнилась. Только врач решает, надо ли вам принимать антибиотики или какие-либо другие препараты.

10. Многие считают: “лечи ОРВИ или не лечи, болезнь все равно пройдет через 7 дней”. Заблуждение это или в этом есть доля правды?

Еще раз напомню об опасности осложнений. Чаще они подстерегают детей, курильщиков, людей ослабленных, а также страдающих хроническими болезнями органов дыхания.

Да, изначально здоровые люди, заболев ОРВИ, нередко игнорируют противовирусные препараты и поправляются. В среднем по статистике человек болеет ОРВИ два раза в год. Но есть такие, кто не болеет совсем, а есть, кто заболевает чаще – 4-5 и более раз. Подверженность этим инфекциям детей в 2-3 раза выше, чем взрослых. Причем за год многие успевают переболеть разными формами ОРВИ.

11. Часто бывает так: болезнь вроде бы прошла, но остается чувство разбитости, вялости. Человек с трудом работает, в вечерние часы иногда повышается температура до 37-37,30. Чем объяснить это состояние?

Вы перечислили симптомы так называемого « Синдрома поствирусной астении». Этот синдром развивается достаточно часто после перенесённых ОРВИ, особенно если они протекали в среднетяжёлой или тяжёлой формах. В основе этого синдрома лежит вирусное повреждение центральных регуляторов вегетативной нервной системы и , как следствие, дисбаланс в вегетативной нервной системе. Особенно подвержены развитию этого синдрома жители  мегаполисов, у которых преобладает интеллектуальная и психоэмоциональная перегрузка в ущерб физической деятельности. Наблюдения показали, что у  молодых женщин этот синдром развивается чаще , чем у мужчин. Сейчас существует целый арсенал лекарственных препаратов и нелекарственных методик для лечения этого синдрома. Но хотелось бы подчеркнуть , что подобные симптомы бывают и при ряде других ( в том числе и очень серьёзных) заболеваниях. Поэтому главный совет, который мне хотелось бы дать нашей уважаемой аудитории – если вас что-то настораживает в вашем самочувствии после перенесённой ОРВИ, не откладывайте визит к терапевту. Только специалист может разобраться в истинных причинах вашего недомогания.